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  역학 뇌종양은 신경교종과 같은 신경상피종이 50% 정도로 가장 많으며 , 수막종 (15~20%), 뇌하수체 종양 (11%) 및 신경초종 (8%) 등이 많이 발생되는데 이 종양들은 여자에서 호발되고 있습니다 . 원발성 뇌종양은 모든 연령에 생기지만 통계적으로 소아와 중년 성인에 흔하고 전이성은 주로 성인에 발생합니다 . 노인층에서 발생율이 증가하고 모든 연령에서 남자가 높습니다 . 병리조직 진단에도 차이가 있어 소아에서는 수모세포종 , 성상세포종 , 상의세포종 , 송과체종양 , 두개인두종 등이 더 많고 성인에서는 신경교종 , 수막종 , 뇌하수체 선종 등이 흔합니다 . 소아에서는 60~70% 가 천막하부에 발생합니다 . 성별 빈도에서는 대뇌 신경교종은 남성에서 약간 더 많이 , 수막종과 신경초종은 여성에서 더 많습니다 . 한편 다른 장기의 암발생이 증가함에 따라 전이성 뇌종양도 15~20% 정도로 증가되고 있는 추세이나 , 최근의 수술적과 방사선수술로 경과가 좋으므로 적극적인 치료가 필요합니다 . 뇌종양의 병리조직이 생존율을 결정하는 가장 큰 요인이며 악성 뇌종양의 5 년 생존율은 평균 22~33%입니 다 . 이 생존율은 진단 당시의 나이와 역비례하여 소아에서는 일부 악성종양의 경우에도 오래 살기도 하지만 치료를 감당 할 수 있는 체력이 약하고 미분화된 악성종양세포가 많은 노인은 오래 살지 못합니다 . 악성 뇌종양으로 2 년 생존한 사람의 5 년 생존율은 76% 정도로 이는 비교적 종양 치료과정의 초기에 많은 환자가 사망한다는 증거가 됩니다 .   뇌종양에 대한 일반적인 설명   일부 뇌종양에서는 화학적 발암 물질 , 방사선 , 바이러스등과 같은 환경적 요인과 신경섬유종과 같은 선천적인 염색체 - 유전성 증후군 , 감염 , 과거병력 , 두부 외상 , 약물 복용 , 음주 , 흡연등의 환자측 원인이 관련이 있다고 제시되거나 최근에는 전자파 등에 의한 가능성도 제기되고 있지만 , 대부분의 뇌종양은 명확한 발...

아내가 뇌수막종으로 지난 2026.4.24 일 강세 ㅂㅎㅎ 선생님 수술받고 5.1 퇴원했습니다 . 다행히 회복도 잘 되고있습니다 . 오늘 수술 기록지를 발급하여 읽어보니 Simpson Grade 2 등급이고 쉽지 않은 수술임에도 정성껏 최선을 다해주신 ㅂㅎㅎ교수님과 의료진에게 감사 드립니다 . 수술 앞두고 있거나 투병 중인 환우님과 보호자 분들에게 좋은 결과 기원합니다 . 제공해주신 수술기록지는 강남세브란스병원에서 발행된 것으로 , 뇌수막종 (Meningioma) 제거 수술에 대한 상세 내용을 담고 있습니다 . 환자분의 쾌유를 바라며 , 의학적 용어를 알기 쉽게 풀어서 설명해 드리겠습니다 . 1. 기본 정보 및 진단명 수술일 : 2026 년 4 월 24 일 ( 약 3 시간 소요 : 08:55 ~ 11:58) 환자 : ㅇㅇㅇ님 (62 세 , 여성 ) 진단명 : 뇌수막종 (Meningioma, benign, brain) 설명 : 뇌를 둘러싸고 있는 막 ( 수막 ) 에 생긴 종양으로 , 다행히 ** 양성 (Benign)** 입니다 . 위치 : 상시상정맥동 (Parasagittal) 부근이며 , 오른쪽 (Rt) 뇌에 부종 (Edema) 이 동반된 상태였습니다 . 2. 수술명 및 방법 수술명 : 개두술 및 뇌종양 제거술 (Craniotomy and Removal of brain tumor) 주요 장비 : 내비게이션 시스템 (Medtronic): 자동차 내비게이션처럼 종양의 위치를 실시간으로 정확히 파악하며 수술하는 첨단 장비입니다 . 수술 중 신경 감시 (MEP+EMG): 수술 중 신경 손상을 막기 위해 실시간으로 운동 신경의 상태를 확인하는 안전장치입니다 . 3. 주요 수술 소견 (Operative Findings) 의학 전문 용어로 기록된 수술 과정의 핵심 요약입니다 . 종양의 성질 : 종양은 수막에서 발생했으며 , 부드러운 편이어서 흡입기 (Sonopet) 를 이용해 잘 제거되었습니다 . ...

뇌종양은 인체에 발생하는 전체 종양 중 세 번째로 많은 약 10% 를 차지하며 소아에서는 20%~40% 에 이른다 . 국제인구 통계자료에 의하면 매년 인구 10 만 명당 10 명 정도의 새로운 환자가 발생하는데 , 국내에서는 매년 2,500~4,500 명이 발생하여 , 현재 뇌종양으로 고통받는 환자는 약 2 만 여명으로 추정되고 있습니다 .   여러가지 치료법   면역 치료법 (Immunotherapy) 신체의 면역 시스템을 이용한 치료법으로 신체의 자연 방어 기전으로 종양 성장을 억제시키거나 , 멈출 수 있게 할 수 있는 방법이다． 면역치료에 사용되는 생물학적 반응인자 (BRMs) 는 연구실에서 합성 등을 통하여 만들어지는 것과，자연적으로 생산되는 것이 있다 . BRM 는 직접 종양 세포를 죽이거나，신체에서 세포사를 유도한다 . 아직까지 실험실 연구 중인 것이 대부분이나 일부의 방법은 임상에서 시도 중이다 . 바이러스 치료법 (Viral Therapy) 정상세포는 손상 없이 뇌종양 세포만을 선택적으로 감염시켜서 죽이는 특수한 바이러스를 이용한 치료법으로 여러 가지 바이러스들 (herpes ， adenovirus ， retroviruses) 의 중요한 화학적 구성 및 유전적인 요소를 유전공학기법으로 변형시키는 기술을 이용한 것이다 . 현재 악성 뇌종양에 뇌정위적 방법으로 직접 변형 바이러스를 주입하는 임상연구가 진행되고 있다．이 연구의 결과에 의해 뇌종양 치료법으로 널리 사용될 수 있는지 판가름 날것이다 . 붕소중성자포획치료법 (Boron Neutron Capture Therapy) 종양에 선택적으로 축적되는 붕소화합물과 중성자선을 이용한 치료법으로 미국에서 연구용 원자로를 이용하여 뇌암에 대하여 치료를 시작하였으나 치료성적이 나빴다 . 그런데 이 치료법을 일본에서 개선하여 좋은 치료법으로 제안하였고 그후 1990 년대 미국 유럽 등지에서 연구되고 있다 . 그러나 아직까지 기존의 치료법에 비해 뚜렷한 ...

뇌종양에는 항함 화학요법이 효과가 없다고 알려졌으나 이는 핍지신경교종을 제외한  교모세포종이나 이형성 성상세포종 등 악성 뇌신경교종에 해당하는 내용입니다 . 항암 화학요법은 수술이나 방사선치료 전 , 후에 시행합니다 . 물론 재발 시에도 시도할 수 있습니다 . 뇌종양에는 항암 화학요법이 효과가 없다고 알려져있으나 이는 핍지신경교종을 제외한 교모세포종이나 이형성 성상세포종 등 악성 뇌신경교종에 해당하는 내용입니다 . 뇌로 전이된 암이 아니고 뇌 자체에서 생긴 종양을 원발성 뇌종양이라고 하는데 이들 중 배아종 (germinoma), 원발성 중추신경계 림프종 (primary central nervous system lymphoma, PCNSL) 등은 항암 화학요법에 놀랄 만큼 뛰어난 치료반응을 보이며 , 핍지신경교종 (oligodendroglioma) 의 일부도 평균 생존기간이 10 년 이상이 됩니다 . 최근 10 여 년간 분자생물학이 놀라운 속도로 발전하면서 뇌종양에 대한 이해도 더욱 깊어지고 있습니다 . 핍지신경교종에서 염색체 1p 와 19q 에 동시에 결손이 있는 경우 치료에 대한 반응도 좋고 생존기간도 훨씬 더 연장되는 것이 밝혀졌으며 유전자변화와 세포내의 신호전달 체계에 대한 이해가 깊어지면서 앞으로 악성 뇌신경교종에 대한 치료성적도 더욱 호전될 것으로 기대되고 있습니다 . 또 새로운 종양치료제가 활발히 연구되고 임상 현장에 도입되고 있습니다 . 가장 최근에 악성 뇌신경교종에 좋은 치료성적을 보이고 있는 항암제 테모달이 있고 , 종양세포에서 세포내 신호전달을 차단함으로써 항암효과를 나타내는 글리벡이나 이레사와 같은 약제들이 속속 현실화되고 있습니다 . 세계에서 가장 앞서있다고 하는 우리나라의 줄기세포 연구능력도 종양치료에 적극 응용될 것이라고 합니다 . 악성 뇌신경교종을 제외한 다른 암들은 대부분 사용가능한 모든 방법 , 수술 , 방사선치료 , 항암화학요법 , 을 동원하는 것 (multimodality treatment) 이 이미 상식...

  뇌종양은 인체에 발생하는 전체 종양 중 세 번째로 많은 약 10% 를 차지하며 소아에서는 20%~40% 에 이른다 . 국제인구 통계자료에 의하면 매년 인구 10 만 명당 10 명 정도의 새로운 환자가 발생하는데 , 국내에서는 매년 2,500~4,500 명이 발생하여 , 현재 뇌종양으로 고통받는 환자는 약 2 만 여명으로 추정되고 있다 .   원자 (Atom) 방사선치료의 기초는 원자에 있습니다 . 원자도 몇 개의 구조물로 이루어졌는데 , 원자의 핵은 양성자 (proton) 와 중성자 (neutron) 로 이루어져있으며 , 핵을 중심으로 전자 (electron) 가 궤도를 돌고 있습니다 . 양성자는 크기가 크며 양극을 띠고 있는 입자입니다 . 전자는 크기가 작고 음극을 띠고 있는 입자입니다 . 비록 크기는 다르지만 둘 사이에 전기적인 부하는 같습니다 . 따라서 대부분의 원자에서 전기적인 부하는 중성입니다 . 중성자는 이름 그대로 중성전하를 띠고 있으며 양성자와 전자 간의 견인력이 전자의 궤도를 유지하며 원자를 안정시켜 중성으로 만드는 기초가 됩니다 . 동위원소 (lsotope) 같은 원소 (element) 에서 중성자의 숫자가 다른 원소를 말합니다 . 동위원소의 일부는 감마선 등의 방사능을 내는 능력이 있는데 의학적으로 사용되는 동위원소에는 코발트 (cobalt) 와 요오드 (iodine) 등이 있습니다 . 전리 방사선 (Ionizing Radiation) 이온은 원자가 전자를 잃거나 얻은 상태로 전기적 부하 , 전하를 띤 상태를 말합니다 . 의료용 방사선은 원자에서 전자를 떼어냄으로써 이온을 만들어 내는데 이것을 ‘ 전리 방사선 ’ 이라고 하며 이 전리 방사선은 생체 조직을 침투하여 조직에 영향을 미치므로 의학적으로 중요한 역할을 하게 됩니다 . 전리된 원자는 다른 원자와 반응을 일으키게 됩니다 . 여기서의 반응은 주로 체세포를 이루는 분자를 파괴하는 역할을 말합니다 . 방사선의 주 목표는 ...

  뇌종양의 치료에는 수술요법 , 방사선조사요법 , 항암제를 사용하는 화학요법 등이 있으며 최근에는 감마나이프도 이용되고 있습니다 . 이중에서도 수술을 통해 종양을 적부 적출하는 것이 가장 효과적인 치료법이며 , 실제로 많은 양성 종양은 수술로써 치료합니다 .   수술적 치료의 개요 뇌종양 치료의 가장 기본이 된다고 할 수 있는 수술의 궁극적인 목표는 첫째로 종양 조직을 확인하여 종양의 종류를 정확히 진단하는 것입니다 . 그래서 그에 따른 치료 방침을 세우게 됩니다 . 둘째로 가능한 뇌신경 장애를 일으키지 않는 한도 내에서 최대한으로 종양을 많이 제거해 내는 것입니다 . 악성도가 높은 경우나 뇌의 중요한 부위에 위치한 경우는 완전 절제가 힘든 경우도 있어 보조적인 치료법 ( 예를 들면 , 방사선치료 , 화학요법 ) 을 함께 시행합니다 . 이 경우에도 수술로 종양의 크기를 줄이면 줄일수록 보조적인 치료법의 효과는 증가하므로 수술적 치료는 가장 중요하다고 할 수 있습니다 . 수술로 종양조직을 제거하는 것은 환자의 신경증상 완화에도 도움이 됩니다 . 수술로써 종양을 제거하거나 크기를 줄여줌으로써 종양에 의한 주변부의 신경압박을 완화시키고 상승된 뇌압을 줄여줌으로써 환자의 증상을 개선시킬 수 있습니다 . 양성 뇌종양도 전부 제거할 수 없는 경우가 있습니다 . 예를 들어 운동중추에 종양이 위치할 경우 종양을 완전 제거하면 반신불수가 될 수 있어 종양의 일부만 제거하기도 합니다 . 이처럼 수술을 할 때 , 기능을 손상하지 않으면서 어디까지 적출해도 되는가 하는 것은 대단히 중요한 문제입니다 . 최근에는 수술 기술과 더불어 뇌기능을 감시하는 의료장비가 눈부시게 발달하여 일반적으로 양성종양의 경우 치료효과가 매우 좋습니다 . 치료목적 이외에도 진단의 목적으로도 수술요법이 적용될 수 있습니다 . 방사선 검사에 의해 뇌종양이 밝혀지면 정확한 진단을 위해 주사침을 이용하여 조직의 일부만을 떼어내어 병리검사를 하는 생검을 하는 경우도 있습니다 ...

 뇌종양에 관련된 용어   . (activities of daily living (ADL)) 하루 동안 살면서 행하는 모든 일들을 의미한다 . 먹는 활동 , 입는 활동 , 놀이 활동 , 학교 가는 활동 등이 포함된다 . 부가적인 (adjuvant) 부가적인 마취과학 (anesthesia) 혈관내나 가스로 약품을 주입하여 수술 동안에 통증을 감소시키거나 무의식 상태가 되도록 하는 것 . 마취는 전신 마취 ( 환자는 마치 잠자는 것과 같고 주위에 대한 의식이 없다 ) 와 국소마취 ( 환자는 의식이 있으나 통증을 느끼지 못한다 ) 가 있다 , 환자에게 약을 주어 의식 저하 상태를 만든 기억이나 인지를 저하시키는 것으로 잠자는 것은 아니다 . 혈관 조영술 (angiogram) 뇌내의 혈관을 연구하는데 가장 효과적이 방법이 혈관 조영술이다 . 어떤 기형도 발견할 수 있으며 이 검사는 신경 방사선과 의사가 시행한다 . 이 검사는 방사선과실에서 이루어진다 . 이 시술을 시행하기 전에 환자를 진정시키게 된다 . 대부분 시술 전에 완전히 면도되고 , 깨끗이 씻겨진 오른쪽 대퇴부를 노출시킨다 . 국소 마취제가 피부로 들어간다 . 바늘로 잠깐 찌르는 듯한 느낌이 올 것이다 . 마취되는 느낌이 오면 신경방사선과 전문의는 얇은 카테터를 주 동맥에 넣는다 . 카테터를 통해서 조영제가 일정한 간격으로 주입된다 . 이 시간 동안 따뜻하고 무엇인가 밀려오는 듯한 느낌이 든다 . 조영제는 엑스레이 이미지를 더 선명하고 깨끗하게 보이도록 한다 . 엑스레이는 조영제를 주입하는 동안 촬영한다 . 이 시간 동안에 환자가 가만히 있는 상태를 유지하는 것이 중요하다 . 다리는 시술 내내 똑바로 편 상태로 유지해야만 카테터의 위치가 바뀌지 않는다 . 이 시술 후에 6 시간 동안 반듯하게 누워있는 것이 필요하다 . 이 시간 동안에는 다리를 구부리면 안 된다 . 카테터가 큰 동맥 안으로 들어갔으므로 , 들어간 자리가 치유되는 것이 필요하다 . 간호사는 출혈여부...

  뇌종양의 증상은 매우 모호하고 핵심을 잡기가 어려워 일반적으로 증상의 발현 후 진단이 되기까지 시간적으로 많이 차이가 납니다 . 뇌종양의 증상은 매우 모호하고 핵심을 잡기가 어려워 일반적으로 증상의 발현 후 진단이 되기까지 시간적으로 많이 차이가 납니다 . 종양의 크기와 뇌종양의 발생위치에 따라 차이가 나고 서서히 발현되는 경우가 많습니다 . 뇌종양으로 나타나는 증상은 첫째 , 두개골 내부의 뇌압 상승으로 인한 증상 , 둘째 , 뇌종양이 주위 뇌를 압박함으로써 발생하는 국소증상으로 나누어 볼 수 있습니다 .   증상 . 머리가 아파요 ( 두통 ), 메스꺼워요 ( 욕지기 , 구토 , 구역 ) 한정된 공간인 두개골내의 압력인 뇌압은 뇌종양이 발생하여 커지게 되면 상승하게 되고 . 종양의 압박으로 인해서 주위 뇌가 부어 오르게 되어도 증가하게 됩니다 . 이로인해 두통이 발생하게 되는데 뇌종양으로 인한 두통의 특징은 , 초기에 뇌종양 환자의 약 20% 에서 나타나지만 병이 진행됨에 따라 70% 이상에서 나타나게 됩니다 . 또한 만성적으로 지속되며 아침에 일어났을 때에 심하고 일어난 후부터 서서히 증상이 약해지는 경향이 있습니다 . 뇌압이 상승은 메스꺼움 ( 욕지기 , 구토 , 구역 ) 도 유발합니다 두 증상 모두 흔히 경험하는 것이여서 단순히 넘어가기가 쉽습니다 그러나 치료에도 지속되는 경우는 반드시 신경외과의사와 상담이 필요할 것입니다 .     증상 . 신체 한쪽의 감각이 이상해요 ( 지각장애 , 감각장애 ) 신체부위의 감각을 담당하고 있는 뇌의 감각중추나 이 신호를 전달하는 통로 주변에 종양이 발생하면 , 팔다리가 저리기도 하고 , 여러 감각이 둔해지기도 하고 , 느끼지 못하게 되기도 합니다 . 이런 것은 비교적 초기부터 나타나는 증세로 신경외과의사에게 상담 하십시오 .     증상 . 간질이 생겼어요 ( 경련발작 , 간질발작 ) 뇌종양에 의해 주위 뇌세포...

  뇌종양은 발생하는 위치에 따라서 특징적인 증상이 나타나게 됩니다 예를 들면 대뇌의 중앙부에서 자라면 운동신경이 모여 있는 운동영역이 있어서 반대측의 손발이 마비됩니다 . 특히 왼쪽 뇌는 우성 반구이므로 대부분에 언어중추가 있어 그 부위가 장해를 입으면 말을 잘 못하게 됩니다 . 뇌종양 중 일부는 의해 심한 뇌부종이 동반될 경우에는 생명 중추를 침범하여 급사의 원인이 될 수 있다 .   뇌간부 종양 (Tumor of Brain Stem) 이곳에서 발생하는 뇌종양의 증상은 매우 다양하며 가장 흔한 증상으로는 어지러움 혹은 메스꺼움과 걸어 다니기가 어려운 보행장애 (ataxic gait) 를 보이게 됩니다 . 얼굴 근육의 약화 , 음식물을 삼키기가 곤란하며 , 발음이 잘 안되게 됩니다 . 앞이 잘 보이게 되기도 하고 두통과 소리가 잘 안 들리거나 , 신체의 반쪽이 마비가 되기도 하고 성격이 변화되기도 합니다 . 하나이상의 증상이 동반되지만 , 즉시 뇌종양으로 진단되는 경우는 거의 없게 되고 , 여러 증상이 동반되거나 , 증상이 나빠지게 되어야 진단이 됩니다 . 증상이 악화됨에 따라 말을 잘 못하게 되거나 음식물을 삼키지 못하는 증상 혹은 양다리가 마비되는 증상을 보이기도 합니다 .     정중선 뇌종양 (Tumor of the Optic Chiasm, Thalamus, Sellar and Parasesllar area, Chraniopharyngioma) 이곳에서 발생하는 뇌종양의 증상은 매우 다양하며 가장 흔한 증상으로는 어지러움 혹은 메스꺼움과 걸어 다니기가 어려운 보행장애 (ataxic gait) 를 보이게 됩니다 . 얼굴 근육의 약화 , 음식물을 삼키기가 곤란하며 , 발음이 잘 안되게 됩니다 . 앞이 잘 보이게 되기도 하고 두통과 소리가 잘 안 들리거나 , 신체의 반쪽이 마비가 되기도 하고 성격이 변화되기도 합니다 . 하나이상의 증상이 동반되지만 , 즉시 뇌종양으로 진단되는 경우...