뇌종양에 대한 일반적인 설명

  역학 뇌종양은 신경교종과 같은 신경상피종이 50% 정도로 가장 많으며 , 수막종 (15~20%), 뇌하수체 종양 (11%) 및 신경초종 (8%) 등이 많이 발생되는데 이 종양들은 여자에서 호발되고 있습니다 . 원발성 뇌종양은 모든 연령에 생기지만 통계적으로 소아와 중년 성인에 흔하고 전이성은 주로 성인에 발생합니다 . 노인층에서 발생율이 증가하고 모든 연령에서 남자가 높습니다 . 병리조직 진단에도 차이가 있어 소아에서는 수모세포종 , 성상세포종 , 상의세포종 , 송과체종양 , 두개인두종 등이 더 많고 성인에서는 신경교종 , 수막종 , 뇌하수체 선종 등이 흔합니다 . 소아에서는 60~70% 가 천막하부에 발생합니다 . 성별 빈도에서는 대뇌 신경교종은 남성에서 약간 더 많이 , 수막종과 신경초종은 여성에서 더 많습니다 . 한편 다른 장기의 암발생이 증가함에 따라 전이성 뇌종양도 15~20% 정도로 증가되고 있는 추세이나 , 최근의 수술적과 방사선수술로 경과가 좋으므로 적극적인 치료가 필요합니다 . 뇌종양의 병리조직이 생존율을 결정하는 가장 큰 요인이며 악성 뇌종양의 5 년 생존율은 평균 22~33%입니 다 . 이 생존율은 진단 당시의 나이와 역비례하여 소아에서는 일부 악성종양의 경우에도 오래 살기도 하지만 치료를 감당 할 수 있는 체력이 약하고 미분화된 악성종양세포가 많은 노인은 오래 살지 못합니다 . 악성 뇌종양으로 2 년 생존한 사람의 5 년 생존율은 76% 정도로 이는 비교적 종양 치료과정의 초기에 많은 환자가 사망한다는 증거가 됩니다 .   뇌종양에 대한 일반적인 설명   일부 뇌종양에서는 화학적 발암 물질 , 방사선 , 바이러스등과 같은 환경적 요인과 신경섬유종과 같은 선천적인 염색체 - 유전성 증후군 , 감염 , 과거병력 , 두부 외상 , 약물 복용 , 음주 , 흡연등의 환자측 원인이 관련이 있다고 제시되거나 최근에는 전자파 등에 의한 가능성도 제기되고 있지만 , 대부분의 뇌종양은 명확한 발...

뇌종양 분류에 따른 수술 방법

주요 뇌종양 분류에 따른 수술 방법은 아래와 같습니다.

악성 신경교종






뇌하수체 선종의 치료 


수술요법 
약물요법 – 유즙분비호르몬, 말단비대증 
방사선수술 




뇌종양 수술 많이 위험성 여부

수술의 위험은… 
종양의 위치와 크기 – 시각, 청각, 후각, 운동, 감각, 언어중추… 숨골(뇌간) 뇌신경 종양주위 중요한 혈관 
수술방법과 범위 

수술부위의 통증, 불편감 
뇌부종 
경련 
놔척수액 누출 
감염 
수술중, 수술후 출혈 
폐렴… 

수술후 회복기간

회복기간은… 
수술의 종류 
종양의 위치 
수술에 영향받은 뇌의 부위 
연령과 전반적인 건강상태에 따라 결정됨. 

개두술의 경우 수일간 중환자실에서 치료 

수술후 영상검사(CT, MRI), 혈액검사 
병리학 결과보고서 (조직검사 결과) : 약 1-2주일이 걸림. 

수술만으로 치료가 끝나는 경우 회복후 일상업무 혹은 재활치료 수술후 추가적인 보조치료에 대한 계획 설정 

수술 후

철저하고 정기적인 추적검사: 상태에 따라 3개월, 6개월, 1년 단위 악성도가 낮더라도, 양성이라도 예외가 아님 (최소 5년 이상) 

장기간의 치료 및 정기검사 기간이 필요 

수술, 방사선치료, 항암치료 + 정기 검사
병원 접근성 고려해서 치료계획을 신중히. 

환자-의사간의 신뢰 

표준 요법에 따라 치료 보조요법(식이요법, 아로마테라피, 마사지, 명상…)과의 혼동

출처 : 대한뇌종양학회



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