아내가 뇌수막종으로 지난 2026.4.24일 강세 ㅂㅎㅎ 선생님 수술받고
5.1 퇴원했습니다. 다행히 회복도 잘 되고있습니다. 오늘 수술 기록지를 발급하여 읽어보니 Simpson Grade 2등급이고
쉽지 않은 수술임에도 정성껏 최선을 다해주신 ㅂㅎㅎ교수님과 의료진에게 감사 드립니다. 수술 앞두고 있거나
투병 중인 환우님과 보호자 분들에게 좋은 결과 기원합니다.
제공해주신 수술기록지는 강남세브란스병원에서 발행된 것으로, 뇌수막종(Meningioma) 제거 수술에 대한 상세 내용을 담고 있습니다. 환자분의
쾌유를 바라며, 의학적 용어를 알기 쉽게 풀어서 설명해 드리겠습니다.
1. 기본 정보 및 진단명
수술일: 2026년 4월 24일 (약 3시간 소요: 08:55 ~ 11:58)
환자: ㅇㅇㅇ님 (62세, 여성)
진단명: 뇌수막종
(Meningioma, benign, brain)
설명: 뇌를 둘러싸고 있는 막(수막)에 생긴 종양으로, 다행히 **양성(Benign)**입니다.
위치: 상시상정맥동(Parasagittal)
부근이며, 오른쪽(Rt) 뇌에 부종(Edema)이 동반된 상태였습니다.
2. 수술명 및 방법
수술명: 개두술 및 뇌종양 제거술
(Craniotomy and Removal of brain tumor)
주요 장비:
내비게이션 시스템 (Medtronic): 자동차 내비게이션처럼 종양의
위치를 실시간으로 정확히 파악하며 수술하는 첨단 장비입니다.
수술 중 신경 감시 (MEP+EMG): 수술 중 신경 손상을 막기
위해 실시간으로 운동 신경의 상태를 확인하는 안전장치입니다.
3. 주요 수술 소견
(Operative Findings)
의학 전문 용어로 기록된 수술 과정의 핵심 요약입니다.
종양의 성질: 종양은 수막에서 발생했으며, 부드러운 편이어서 흡입기(Sonopet)를 이용해 잘 제거되었습니다. 종양과 주변 뇌 조직 사이에 약간의 유착(달라붙음)이 있었습니다.
혈관 침범 및 처리: 종양이 머리 꼭대기를 지나는 큰 정맥인 **'상시상정맥동(SSS)'**의 벽까지 파고든 상태(Sindou IV)였습니다. 집도의는 혈류를 유지하면서 종양을 제거하고, 타코실(Tachosil)이라는 지혈 패치를 이용해 혈관 벽을 재건했습니다.
종양 제거 범위: 육안상 종양을 전체적으로 제거한 '전절제' (Grossly total removal) 상태입니다. 심슨 등급(Simpson Grade) II 단계로, 이는 종양과 종양이 붙어있던 막까지 매우 효과적으로 제거되었음을 의미합니다.
추가 종양: 왼쪽(Lt)에서도
별도의 작은 종양이 발견되어, 막을 열고 함께 제거했습니다.
신경 안전: 수술 종료 시까지 운동 신경 신호(MEP, SEP)가 안정적이었으며, 신경 혈관 손상은 관찰되지 않았습니다.
4. 종합 요약 및 향후 관리
수술은 매우 성공적이었던 것으로 보입니다. 고난도 부위인 정맥동(혈관) 침범이 있었음에도 불구하고,
혈류를 보존하면서 육안상 종양을 모두 제거했습니다.
양성 종양이므로 전절제가 이루어진 경우 재발 확률이 낮으나, 수술
기록에 언급된 것처럼 유착이 있었던 부분이나 정맥동 부근은 추후 정기적인 MRI 촬영을 통해 경과를
관찰하게 됩니다.
1. 수술 요약 (핵심)
진단:
→ 양성 뇌수막종
(Meningioma, benign brain)
위치:
→ Parasagittal (대뇌 정중선 근처)
크기: 약 3.3cm
특징:
종양 주변 뇌부종(부기) 존재
상시상정맥동(SSS) 침범 →
Sindou grade IV
수술 방법:
두개골 개방 후 종양 제거 (Craniotomy)
네비게이션 수술 (Medtronic)
신경 모니터링(MEP/SEP) 시행
2. 수술 내용 번역 (중요
부분)
✔ 수술 과정
피부 절개 후 엎드린 자세에서 수술
두개골을 열고 종양 접근
종양을 거의 완전 제거 (Gross total removal)
수술 중 신경 기능 모니터링 유지
✔ 수술 중 소견 (Operative findings)
종양은:
뇌막(dura)에서 발생한 전형적인 뇌수막종
비교적 부드럽고 흡입 가능한 성질
주변 뇌와:
경도~중등도 유착
중요한 포인트:
종양이 상시상정맥동(SSS) 안쪽까지 침범
→ 일부 제거 + 응고
후 혈류 유지
→ 이후 패치(Tachosil)로
재건
👉 즉:
혈관을 완전히 제거하지 않고 기능 보존하면서 최대한 제거
✔ 추가 발견
좌측에 별도의 작은 종양 하나 더 발견 → 제거
✔ 수술 결과
신경 손상 없음 (neurovascular injury 없음)
수술 중 신경 신호(MEP/SEP) 정상 유지
👉 매우
중요한 긍정적인 결과입니다.
✔ 마무리
뇌막 봉합 + 보강재 사용
(Lyoplant)
뼈 다시 고정
배액관 삽입
3. 출혈 및 기타
출혈량: 약 1300cc
뇌수술에서는 적지 않지만 허용 범위 내
병리검사 제출: Yes (확진용)
4. 의학적 해석 (핵심
평가)
👍 좋은
점
양성 종양
악성 아님 → 생존율 매우 좋음
거의 완전 절제
재발 위험 낮춤
신경 손상 없음
후유증 가능성 낮음
수술 중 모니터링 정상
기능 보존 성공
⚠️ 주의할 부분
SSS 침범 (Sindou IV)
완전 제거 어려운 위치
일부 잔존 가능성 있음
👉 의미:
재발 가능성은 완전 0%는 아님
대신 안전하게 제거한 선택
좌측 추가 종양
다발성 가능성 → 추적 필요
뇌부종
수술 후 일시적 증상 가능
(두통, 신경 증상 등)
5. 향후 경과 예측
📊 일반적인
경우
대부분:
정상 생활 복귀 가능
장기 생존율 매우 높음
📅 추적
필요
MRI 정기 검사 (6개월~1년)
남은 종양 여부 확인
💊 추가
치료 가능성
보통은 없음
단, 잔존 시:
방사선 치료 고려 가능
6. 한 줄 결론
👉 “위험한
위치였지만, 신경 손상 없이 종양을 거의 완전히 제거한 성공적인 수술”
다른 환우님들도 쾌차하세요.
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